病例媒体报道：甲下无痛性损害

近日，来自英国的 H. J. Whitehouse 外科医生等人在 Clin Exp Dermatol 刊文，报道了一可有鲜不知的丙病病可有，最终经组织病变及免疫组化才得以患病，一起来学习。

病可有介绍

病征为 66 岁英裔女性，因从右食指无痛性皮损 4 年底就诊。病征否认心理障碍史及类似病史，无相同服用史及家族史，从右颞部曾有腹腔性连续性细胞核肿瘤，已摘除治愈。

皮肤科体检示从右侧食指近端丙皱襞和舰艏隆起（三幅 1），头发远端圆形线型、不粉红色，远端为 V 形如切口，以外远端头发严重破坏。无药症或叶绿素扭曲，Hutchinson 征阴性，其他头发及皮肤未累及。食指影像学体检未不知外生性骨疣扭曲。

三幅 1 从右食指近端丙皱襞和舰艏隆起，以外远端头发严重破坏

丙下损害行组织活检，病变学体检不知小心肌四周不规则排列的梭形如细胞核，相伴间歇性的慢性药症细胞核显现出来（三幅 2），梭形如细胞核无核异型。免疫组化上色示梭形如细胞核 S100 阳性。

三幅 2 S100 免疫组化上色可不知梭形如细胞核不规则排列于小心肌四周，相伴间歇性慢性药细胞核显现出来（× 100）

病因、组织病变及免疫组化体检相符外伤性神经元突起的临床。

病可有学习

心理障碍性神经元突起是一种鲜不知的良性，由受损的感觉神经元异常增生致使，可引发在如此一来或间接心理障碍口腔。拔牙、包皮环切、消化道摘除等多种心理障碍皆可能引起心理障碍性神经元突起（三幅 3、4）。

三幅 3 手掌凹陷处刺伤后形如成的痉挛性扎实腹腔

三幅 4 鼻端多次外伤后的圆顶形如半粉红色肉色（记号鼻）及线型瘢痕（记号）

头发为心理障碍性神经元突起的鲜不知引发口腔，既往仅有 1 可有报道为丙下心理障碍性神经元突起。丙扭曲常对临床导致显着的挑战，这源于体检不便、丙烃类的连续性及缺乏值得注意症状（可有如痉挛）。

临床上，心理障碍性神经元突起还需与小叶性瘢痕、皮肤纤维突起、异物肉芽肿、颗粒细胞核突起、神经元鞘黏液突起等展开鉴别。病变与免疫组化层面，心理障碍性神经元突起需要与其他神经元源性鉴别，其免疫组化形态为 NF（+）、S100（+）、EMA（±）、CD34（-）、Melan-A（-）、SMA（-）。除了丙下心理障碍性神经元突起，引起舰艏上扛的疟疾还包括心肌球突起、心肌平滑肌突起、栅状有腹膜神经元突起、神经元鞘突起、外生性骨疣和鳞状细胞核肿瘤等。

心理障碍性神经元突起的治化学疗法可选择手术、物理治化学疗法（可有如经皮神经元电焦虑）、皮损内施用阿托品及神经元松解术。本可有发病口腔相同，且有缓解腹水（可能与活检有关），因此可选择盼望化学疗法，即观察随访，必要时再重新分析展开治化学疗法。

主要简要

Tashiro, Akari, Shinichi Imafuku, and Masutaka Furue. Traumatic neuroma of the lower lip with intraepithelial nerve fibers [J]. J Cutan Pathol. 2008, 35(3): 320-3

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编辑： 费杨虹虹