低水异性抗原：挽救性放疗可改善临床表现

近期美国 Stish BJ 教授团队开展了一项临床试验，旨在数据分析根治术后特异特质肝细胞（PSA）阳特质的病变不能接受挽救特质超声（SRT）的临床结果，该研究于 2016 年 8 月 1 日在线发表在 J Clin Oncol 时代周刊。

该研究共划定 1106 由此可知不能接受 SRT 的乳癌病变，中位随访时间是 8.9 月。主要研究终点仅限于总穴居时间（OS）、生化开刀（BcR）、边上转移（DM）和哮喘特异特质死亡（CSM）。

数据分析最近，乳癌病变的病理学应于、Gleason 评分、SRT 同一时间 PSA 程度均与 BcR、DM、CSM 和 OS 相关。病变的甲状腺激素减缓和 SRT 剂量>68 Gy 和 BcR 具有表征。病变的年龄组和 OS 相关。

SRT 同一时间 PSA 逐次下降可以显着下降病变的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和全因死亡（HR = 1.12）风险。

SRT 同一时间 PSA 程度 ≤ 0.5 病变或>0.5 ng/mL 病变的 5 年和 10 年 BcR 累积赴援并列 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，乳癌病变 SRT 的结果虽受到切除术相关因素的影响，但是在 PSA 长期时讫 SRT 可以加强病变的 BcR、DM、CSM 和 OS。此研究挑战了以往的 PSA 下降后监测 PSA 程度、提前 SRT 的临床实践。

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编辑： 汪宇慧