急性右侧精索静脉曲张：你看看什么？

精索腰椎感染率为7%-30%，左侧比右边更加常见。出现右边精索腰椎时需要也就是说腹腔后病变和解剖学所致。来自美国西北大学范伯格该大学泌尿外科的 Chi 医生报道了一例右边精索腰椎分拆下腔腹腔紊乱的病例，并将其报告在近期的 Urology 杂志上。 患者为43岁男性，因「进行性加重的阴茎肿痛 2 天」就医。患者多年前曾行胎盘切除术，悄悄发现有血管肥胖；具体细节可考。通过体格检查（左图1）和超声（左图2）住院精索腰椎。CT辨识下腔腹腔紊乱（左图3a、3b）。

左图1. 体格检查见阴茎增大，固定，呈圆形斑椭圆形。阴茎皮肤变薄，右边比左侧大。站立、坐姿或 Valsalva 动作时无发生变化

左图2. 阴茎超声辨识右边精索腰椎，单个腹腔直径宽达1.3cm，水声和质地不均一，未检测到血流频率，提示之外血栓

左图3. （A）CT辨识肝下下腔腹腔中断，肾下下腔腹腔和髂总腹腔延伸至充血的右边腺体腹腔，留住至右肾腹腔；（B）CT辨识右边腺体腹腔及树冠延伸至精索，转变成巨大的精索腰椎

腹腔造影辨识急性栓塞，位于右边腺体腹腔腰椎。起先运用抗凝疗法。进一步又发现杂后生因子 V Leiden 突变。3个年初后患者症椭圆形缓解。经过2年随访，患者仍然接受抗凝疗法。循环系统症椭圆形和勃起功能与发病前没发生变化。

下腔腹腔紊乱感染率为0.2%-1%。由于双腿腹腔压升高，其与深腹腔血栓的转变成有关。在

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编辑： 王复然