Int J Obstet Anesth：剖腹产Tarlov囊肿如何进行时脊髓？

脑血管（Tarlov）病渐变是脑一个组织的病理性扩展到，形成于脑血管和神经内膜之间。Tarlov病渐变发生在背根神经节的脊神经上（布1）。Tarlov病渐变可发生于10%的成人当中，随着修改的磁共振显微和计算机断层扫描（CT）电子技术的注意到，该病可以确诊。布1：神经周围病渐变的示意布Tarlov病渐变颇高发，向科精神科提出了挑战。脑血管病渐变可导致脑部失败。Tarlov病渐变的就其疼痛可以被受孕期解热所掩饰或诱发。近期，International Journal of Obstetric Anesthesia刊物上媒体报道了一例24岁行剖宫产的Tarlov病渐变病渐变，成功地完成了。病例介绍怀孕24岁（G2P0，以前有无疾而终史），增重80kg，身颇高174cm。在孕40周时来我院行剖腹产手术。S1准确度上方Tarlov病渐变（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。病渐变的发展无具体主因（如结蹄一个组织营养不良或外伤），病渐变称自己大概每3个翌年就有1次懊恼、背痛和压迫性坐骨神经痛，改用扑热息痛、完成解热，行病渐变引流术，注射与局部剂混使用。病渐变受孕前18个翌年，接受CT随时随地射（类固醇8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1准确度。2个翌年后CT随时随地下引流，引流出2mL十二指肠，用5毫升血浆完成硬膜外血浆补片，以缩减硬脑一个组织穿刺后发烧的可能性（布2，布3）。在受孕前十三个翌年，在CT透视下排出2毫升液体，并完成每一次的血浆补片。布2：剖宫产术前18个翌年，病渐变S1神经根显示上方神经管病渐变布3：CT透视布像，剖宫产术前18个翌年，病渐变上方S1神经管病渐变鉴于病渐变并未挑衅腰椎且不能神经疼痛，考虑剖腹产时改用标准的单次脑部。在时，应用无菌电子技术，包括长袍、无菌手套、天花板和用氯己定2%与过量塑胶的皮肤制剂。改用5ml 1%利多卡因完成局部显现出来，27G针如愿填充L3-4间隙。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg鞘内注射后，剖宫产手术如愿，不用进一步干预或送医解热。术后并未见轻微肾衰竭，电话随访6个翌年后，病渐变偶而有乏力、懊恼等疼痛。此外，她漫长的间歇性双侧哮喘，与坐姿有关。这些疼痛被确信与继发性肾腹水病渐变腹水有关。鉴于Tarlov手术有可能性和术后休养耗时，小儿科精神科建议再次完成病渐变引流。讨论及小结当Tarlov病渐变坐落骶骨时，脑部是一种可行的产科为了让，如果病渐变坐落腰部时，可能性和继发的发生率就比较颇高，这种才会，全麻可能作为选用。产科师需对病渐变完成评估，包括病渐变的大小、位置、神经病渐变的轻微程度，综合地完成判断，以为了让适宜的方式为。类似出处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.